insur13

آندومتریوز

، بیماری زنان

بیماری آندومتریوز در اکثر موارد علامتی از خود نشان نمی دهد و افرادی که دارای علامت می باشند شامل موارد زیر می باشد :

1. درد درناحیۀ لگن ( از مهم ترین نشانه های آندومتریوز می باشد. این درد امکان دارد قبل و یا بعد از زمان عادت ماهیانه باشد و در زمان قاعدگی درد کمتر می شود )
2. درد در زمان نزدیکی
3. احساس گرفتگی و کرامپ شکمی در موقع نزدیکی
4. نازایی
5. درد در زمان معاینه لگن

علائم های آندومتریوز در زمان بارداری و یا بعد از یائسگی به طور کامل از بین می رود .

چه افرادی بیشتر در معرض بیماری آندومتریوز قرار می گیرند ؟

1. افرادی که بارداری زایمان تا به حال نداشته اند
2. زود به بلوغ رسیدن
3. یائسگی زود هنگام
4. بیماری ارثی ( مادر ، خواهر ، خاله )
5. پریود کوتاه مدت ( زودتر از 27 روز پریود شوند )
6. داشتن وزن پائین
7. مصرف الکل
8. داشتن استروژن زیاد
9. داشتن مشکلات آناتومی در رحم که خروج خون پریود را با مشکل مواجه می کنند

علت وجود آندومتریوز

1. مشکلات در سیستم ایمنی خانم که باعث رشد آندومترویوز در مناطق خاصی می شود
2. ایجاد آندومتریوز از راه جراحی ها در قسمت و در محل برش مربوط به زایمان های طبیعی و سزارین
3. وجود سلول های چند خاصیتی در لگن ( مولتی پتانسیل )

علت درد در این بیماری

1. شدت درد در خانم ها با بیماری آندومتریوز، متفاوت می باشد و در بعضی از افراد کم و برای بعضی از افراد شدید بوده و بستگی به جای قرار گرفتن آن دارد
2. وجود آندومتریوز در قسمت هایی که عصب زیاد دارند
3. وقتی آندومتریوز یک بافت را تحت فشار قرار دهد

نکته مهم : در بیماری آندومتریوز شدت بیاری با درد ارتباط مستقیمی ندارد . یعنی درد شدید نشانۀ شدید بودن بیماری نمی باشد .

حدود 70 درصد از خانم هایی که آندومتریوزخفیف الی متوسط دارند، باردار می شوند . بیماری آندومتریوز با دلایل مختلفی باعث ناباروری می شود . آندومتریوز باعث ایجاد کیست در تخمدان و چسبندگی در رحم و تخمدان و دیگر اعضای لگن می شود و آن ها را تحت تأثیر قرار می دهد .

آندومتریوز موجب ترشح مواد التهابی که اثرات بدی بر روی تخمک و اعضای لگنی و تولید مثل دارد . البته که در موارد شدید آندومتریوز شایع است .

تشخیص آندومتریوز

1. معاینه لگنی و شرح حال
2. سونوگرافی
3. آزمایش خون
4. جراحی لاپاراسکوپی

درمان

این بیماری در بعضی از موارد با استفاده از دارو و در بعضی موارد با جراحی درمان می شود . انتخاب درمان به میزان شدت درد در شخص بستگی دارد و پزشکان سعی در روش های غیر جراحی دارند و استفاده از مسکن ،درد را کاهش می دهد . مسکن هایی مانند مفنامیک اسید ، بروفن ، ناپروکسن است و دومین داروها که داروهای هورمونی است مانند قرص ضد بارداری و دستگاه میرنا، آمپول های پروژسترونی و قرص آن است .

در صورتی که بیمه درمان مناسب داشته باشید، می توانید تمام مسائل پزشکی را به راحتی و بدون دغدغه از هزینه های آن به سرانجام مطلوب برسانید. در واقع کیفیت درمان به داشتن بیمه مناسب وابسته است. البته به شرطی که قبل از بیمار شدن برای گرفتن بیمه درمان اقدام کرده باشید و به این بیمه اعتقاد داشته باشید و هر سال تمدید کنید.

ام آرآی
در ام آر آی مغزی ، از یک میدان مغناطیسی قوی امواج رادیوی و کامپیوتر ،برای گرفتن عکس از مغز و دیگر قسمت های جمجمه استفاده می کنند که این تصویربرداری مغناطیسی، بسیار دقیق و واضح می باشد . در این تصویر برداری از پرتوهای یونیزه استفاده نمی شود و در این مواقع ،از یک ماده ای به نام حاجب که به آن گادولینیوم هم گفته می شود ، تزریق می کنند که واکنش آلرژیک آن نسبت به حاجب یددار کمتر است.
ام آر آی چیست؟
یک تصویر برداری غیر تهاجمی می باشد که پزشکان به منظور تشخیص و درمان بعضی از بیماری ها استفاده می کنند و تصاویر دقیق به دست آمده از مغز ، این امکان را به متخصصان می دهد که بیماری ها را بتوانند تشخیص دهند.
در چه مواردی از این روش استفاده می کنند؟
این تصویر برداری ، برای تشخیص نشانه های ناگهانی ایجاد شده به کار می رود. بعضی از این بیماری را در زیر نام می بریم.
1. تومور مغزی
2. سکته مغزی
3. عفونت مغزی
4. هیدروسفالی
5. آنومالی تکاملی
6. صرع و تشنج
7. سردرد، سرگیجه، ضعف و دوبینی های دائمی
8. خونریزی مغزی
9. ام اس
10. اختلال بینایی و گوش داخلی
11. غده هیپوفیز
12. مشکلات عروقی یا لخته خون در رگ
آماده شدن برای ام آر آی
برای انجام آزمایش یک لباس مخصوص به افراد می دهند و یا اگر لباس شخص گشاد و فاقد وسیلۀ فلزی باشد ،در طول انجام تصویر برداری می تواند بپوشد و خوردن و آشامیدن قبل از این آزمایش متفاوت می باشد و به نوع آزمایش و امکانات تصویر برداری بستگی دارد.
بعضی از آزمایش های ام آر آی به تزریق ماده حاجب در جریان خون نیاز دارد. پرستار مربوطه سؤالاتی در مورد آلرژی احتمال به ید یا مواد حاجب ، اشعۀ ایکس ، غذا یا دارو و یا عوامل محیطی و بعضی بیماری ها مانند آسم می پرسد . لازم است شما در مورد بیماری های خود یا جراحی هایی که کرده اید به رادیو لوژیست اطلاع دهید . بعضی از بیماری ها از جمله بیماری کلیوی حاد مانع استفاده از مواد حاجب به خصوص گادولینیوم می شود. خانم های باردار لازم است با پزشک خود در میان بگذارند . مخصوصاً در سه ماه اول بارداری بسیار خطرناک است .حتماً جواهرات خود را در خانه گذاشته .
کسانی که ایمپلنت های فلزی دارند. خطری برایشان ندارد ، مگر در شرایط خاص
1. بعضی از گیره های استفاده شده در آنوریسم مغزی
2. ایمپلنت حلزون گوش
3. تمام دیفیبریلاتورها و پیس میکرهای قلبی
4. بعضی از کویل های فلزی در عروق خونی
عمل ام آر آی به صورت سرپایی می باشد . برای انجام ام آر آی مغزی دستگاهی را در اطراف سر قرار می دهند.
ام آر آی دردی ندارد. اما بعضی از بیماران ناراحتی را احساس می کنند . بعضی از افراد ترس از فضای بسته دارند . پس به کسانی که اضطراب دارند ،آرام بخش می زنند . ماده حاجب به صورت تزریقی می باشد و وقتی که سوزن داخل ورید می کنند ،باعث احساس ناراحتی می شوند و امکان کبودی می باشد و در محل تزریق احساس سوزش کنید و دهان بعضی افراد مزۀ فلز می گیرد.
پزشکان یا رادیولوژیست هایی که درمورد آزمایش و آنالیز آن آموزش دیده باشند،ام آر آی را می توانند تفسیر کنند و امضا نموده و برای متخصص مغز و اعصاب ارسال نمایند.
البته در برخی موارد نیاز به آزمایش های بیشتری است تا بررسی های بیشتری جهت تشخیص درستترصورت گرفته .
محدودیت ها
1. برای گرفتن عکس با کیفیت لازم است شخص کاملاً ساکن باشد و روش حبس نفس را رعایت نماید . اگر درد داشته باشد یا اضطراب یا گیج باشد، آرام شدن برای تان سخت می شود.
2. افراد چاق در برخی از دستگاه های ام آرآی نمی توانند وارد شوند
3. ضربان نامنظم قلب در تصویر برداری های الکترونیکی قلب تأثیر منفی دارد
4. به علت تمایز و تفاوت در ام آر آی در بین بافت سرطانی و مایعاتی که به آن ادما می گویند ،قابل تشخیص نمی باشد.
5. هزینۀ ام آر آی زیاد بوده و زمان زیادی هم برای انجامش صرف می شود.

البته پرداخت هزینه ام آر آی در بیمه های تکمیلی به راحتی قابل پرداخت است. یعنی افرادی که این بیمه نامه را به صورت گروهی یا خانوادگی و انفرادی تهیه می کنند می توانند به عنوان مزیت های پوشش پاراکلینیکی از این پوشش استفاده کنند. البته باید قبل از بیمار شدن برای بیمه تکمیلی اقدام کنید. به این معنی که بعد از بروز مشکل، هزینه ها توسط شرکت بیمه قابل پذیرش نخواهد بود.

مدتی است که در صنعت بیمه صبحت از اینشورتک ها می شود. جایی که شما باید نگاه خود را از دیدگاه سنتی در بیمه گری و فروش بیمه تبدیل به نگاه نوین در این صنعت کنید. اما واقعیت این است که در بدنه قوانین بیمه مسائلی وجود دارد که با این مسئله در تضاد است. در بخش فنی شرکت های بیمه افرادی حضور دارند که باید حتماً سوابق زیادی در بخش فنی داشته باشند تا بتوانند مدیر شوند. همین افراد با نگاههای سنتی خود جلوی پیشرفت صنعت بیمه را گرفته اند. به طور مثال هنوز به این موضوع اعتقاد دارند که باید برای یک بیمه نامه ساده حتماً فرم پیشنهاد با امضای فیزیکی بیمه گذار وجود داشته باشد. حال سوال این است که در زندگی امروزه که مردم قصد دارند همه کارهای خود را به صورت غیرحضوری انجام دهند، این دیگر چه صیغه ای است. مردم که نمی توانند خودشان را با تفکر سنتی و پوسیده این افراد وفق دهند. نگاهی به پیشرفت های بیمه در دنیا اگر بیاندازیم، می بینیم که با استفاده از نرم افزار های پیشرفته و تحت وب، شما می توانید سفارش های خود را به شرکت بیمه بدهید و یا حتی آن ها را مدیریت هم بکنید. حق بیمه ها را هم به صورت الکترونیکی پرداخت می کنید و نه نماینده بیمه را می بینید ونه اینکه احتیاجی به مراجعه حضوری با صرف وقت و هزینه گزاف است.

حتی در بیمه نامه هایی مثل بیمه باربری که اهمیت خدمات صدور در بیمه باربری بر همگان واضح است، شما می بینید که برای صدور آن باید هزاران مجوز از مقامات بالای یک شرکت بیمه گرفته شود، تا شاید بتوان بیمه نامه ای را صادر کرد.

مدتی هست که همین مسئله باعث نارضایتی مشتریان شده است. یادم هست که یکی از مشتریان به واحد صدور می گفت که اگر شرکت شما به شما اطمینان ندارد، فردی را در این موقعیت قرار دهد که می تواند به او اعتماد کند و ما داریم چوب عدم اعتماد شرکت بیمه به شما را می پردازیم. وقتی در برخی موارد یک صدور ساده، بیش از دو روز زمان می برد، مشتریان و بیمه گذارن حق دارند که ناراحت باشند

هر چقدر هم که اعتراض از سوی شبکه فروش در این زمینه صورت می پذیرد، قیافه حق به جانب به خودشان می گیرند، که جواب ضریب خسارت را به بیمه مرکزی و سهامداران شرکت بیمه را شما میخواهید بدهید؟

یکی دیگر نیست بگوید که جواب نفروختن بیمه را چه کسی به سهامداران خواهد داد؟

البته این مقاومت ها در مقابل تغییر همیشه بوده و هست، و همیشه هم تغییرات پیروز خواهند شد. مثل امروز که اگر به یک جوان بگویید که در دهه شصت به جرم داشتن ویدئو افرادی به زندان رفته اند، بسیار تعجب خواهد کرد. اگر روزی به یکی از جوانان آن موقع بگویی که ما برای صدور یک بیمه ساده بیش از پنج مجوز می گرفتیم، و بیش از دو روز این مجوز ها با خواهش و تمنای تلفنی و اتوماسیونی و ایمیلی به دست می آمد، به ما خواهد خندید. البته با تعجب و تأسف ...

بخش هاي فني شركت هاي بيمه از چه ساختاري تشكيل شده اند؟

شركت هاي بيمه معمولاً داراي معاونت هاي فني و اداري و مالي هستند. در شركت بيمه، مديريت هاي فني، كار صدور بيمه نامه آتش سوزي، بيمه عمر و تشكيل سرمايه، و بيمه مسافرتي و بيمه شخص ثالث را به عهده دارند.

در اين ميان زمان بندي صدور بيمه نامه ها از اهميت بسيار بالايي برخوردار است. به همين منظور همواره پيشنهاد شده است كه كارمندان و نمايندگان شركت هاي بيمه بتوانند با تعامل هميشگي، در جهت رضايت بيمه گذاران و بهره مندي هر چه بيشتر آن ها از خدمات شركت بيمه سامان قدم بردارند.

معمولاً در ميان شركت هاي بيمه، سيستم هاي اداري از معاون، مدير، رئيس اداره، كارشناس نظارت، كارشناس مسئول، كارشناس و كارمند تشكيل مي شود.

در شركت بيمه، معمولاً كار فروش بيمه نامه به نمايندگي بيمه مربوط مي شود كه طبق آئين نامه 75 بيمه مركزي جمهوري اسلامي ايران فعاليت مي كنند. نمايندگان بيمه موظف هستند كه طبق آئين نامه ها و روش هاي اجرايي و دستورالعمل هاي شركت بيمه، به فروش بيمه نامه هاي مختلف نظير، بيمه مسئوليت و بيمه بدنه خودرو و بيمه مهندسي بپردازند.

شغل نمايندگي بيمه شغل پيچيده اي است كه هم شامل فروشندگي، هم كارفرمائي، هم صاحب كسب و كار و هم يك فعال اقتصادي كه مي بايست صورت سود و زيان خود را كنترل كند مي شود.

بنابراين در ساختار شركت هاي بيمه مي بايست، فرهنگ تعامل سازنده عمومي برقرار باشد تا بتوانند به بيمه گذاران خدمات مناسبي ارائه دهند.

البته در زمينه آموزش مهارت هاي مختلف و همچنين آموزش امور بيمه اي به پرسنل، و كارشناسان و نمايندگان و بازاريابان بيمه، پژوهشكده بيمه كه توسط بيمه مركزي تأسيس شده است كار آموزش و تهيه و تدوين كتابهاي آموزشي در زمينه بيمه را برعهده دارد.

پر واضح است كه اگر شركت هاي بيمه خودشان هم ميخواهند كه فرهنگ و معلومات عمومي گسترش محسوسي داشته باشد، مي بايست اقدام به تأسيس واحدهاي سازماني به صورت هايي نظير توانمند سازي، آموزش و تعليم منابع انساني خود نمايند.

همچنين نياز به آموزش فرهنگ مشتري مداري در بيمه نيز وجود دارد كه بتواند نگاه سنتي بيمه كه از قديم در بين شركت هاي بيمه دولتي ايران، آسيا، دانا و البرز وجود داشته است كه البته از اين ميان فقط شركت بيمه ايران دولتي مانده و بقيه خصوصي شده اند.

البته نگاه بسيار سنتي و آموزش ناكافي در دانشگاهها هم به اين موضوع دامن زده است. درس هايي كه در دانشگاه در مورد بيمه داده مي شود بسيار سطحي و پيش پا افتاده و خارج از تكنولوژي روز بوده و باعث پيشرفت نخواهد شد مگر اينكه بتوانيم تكنولوژي اكچوئري بيمه را از شركت هاي خارجي نظير شركت مونيخ ري آلمان دريافت كنيم.

اميدواريم كه دست اندركاران صنعت بيمه از گسترش روز افزون تكنولوژي و تجارت الكترونيكي در بيمه استقبال كرده و با ارائه راهكارهايي نظير خريد اينترنتي بيمه مسافرتي سامان و بتوانند با اتوماسيوني كردن اين صنعت، سرعت بهبود را نيز شتاب بخشند.